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长期对患有肾肿瘤的儿童进行手术的方法一直非常谨慎。
虽然越来越多的证据表明,在手术期间扩大淋巴结取样的儿童会获得更好的结果,但一些人质疑作为癌症分期的一部分切除更多淋巴结是否值得冒淋巴液渗漏到腹部等副作用的风险.
然而,最近发表的研究表明,在 Wilms肿瘤和其他类型的儿科肾肿瘤手术期间接受更多淋巴结取样的儿科患者不会比没有接受的儿童经历更多的术后并发症。
“我们知道接受足够淋巴结取样的儿童有更好的结果,但长期以来的犹豫是,"对大量淋巴结取样是否安全?"”研究人员 Nicholas Cost,医学博士,副教授解释道科罗拉多大学泌尿外科和 CU 癌症中心成员。
“在我的实践中,我没有看到它的并发症,但没有太多的研究关注结果。数据的缺乏使得极少数的轶事可以推动实践,但现在我们有更多的数据显示淋巴淋巴结取样对患者来说是安全的,因此我们可以更多地关注其治疗益处,而不仅仅是诊断益处。”
了解结果
为了解肾母细胞瘤(一种最常影响 3 至 5 岁儿童的肾癌)手术期间淋巴结取样后的结果,Cost 和他的合作研究人员分析了 144 名科罗拉多州患者的结果,这些患者在手术时进行了淋巴结取样。2005 年至 2019 年间的肾脏肿瘤手术。
在分析淋巴结取样数量及其对儿童出现并发症几率的影响时,研究人员发现,接受更广泛淋巴结取样的患者与未接受更广泛淋巴结取样的患者在临床显着并发症方面没有统计学差异。在报告的少数并发症中,小肠梗阻是两组中最常见的。
淋巴结取样可能是 Wilms 肿瘤分期的一个重要因素,可帮助临床医生评估癌症是否已经扩散到肿瘤之外。“仅仅因为淋巴结在我们进行手术时看起来不受影响并不意味着它们没有,”Cost 说。“它们可能在显微镜下参与,我们无法在手术期间知道情况是否如此。必须在显微镜下观察淋巴结。”
关键词:
研究表明肾肿瘤手术期间的淋巴结取样是安全的 视讯
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